هناك الكثير من الالتباس حول ماهية طب الأسنان وكيف يعمل في ألمانيا، لذلك سنناقش بعض المجالات الرئيسية التي سيهتم بها الأشخاص عندما يتعلق الأمر باكتشاف المزيد من المعلومات.
نظام الرعاية الصحية في ألمانيا
يعد نظام الرعاية الصحية في ألمانيا من أفضل الأنظمة في العالم. ويرجع ذلك إلى الكثير: تغطيتها الشاملة ، والأطباء المتميزون ، والسكان حسن التصرف في الغالب.
ومع ذلك ، فإن النظام لا يخلو من سلبيات – وبالنسبة للكثيرين ، فإن هذه الإيجابيات والسلبيات توازن بعضها البعض. ثم هناك مسألة ما إذا كان يمكن تكرار نموذج الرعاية الصحية الألماني في مكان آخر أم لا (ليس بهذه السهولة).
لكن كيف يعمل كل هذا على أي حال؟ ما مدى شمولية التأمين الصحي؟ ما هو الشيء العظيم في النظام الألماني؟ فيما يلي بعض الأفكار.
“نظام الرعاية الصحية في ألمانيا هو واحد من أفضل الأنظمة في العالم. وهذا مدين بالكثير: تغطيته الشاملة ، والأطباء الممتازون ، والسكان ذوو السلوك الجيد في الغالب.”
بالمقارنة مع الدول الأخرى ، فإن نظام الرعاية الصحية في ألمانيا محافظ – من حيث السياسة والتمويل. في الواقع ، غالبًا ما يتم الاستشهاد به كنموذج تتبعه الدول الأخرى – خاصة في أوروبا.
الأساسيات: ألمانيا لديها رعاية صحية اجتماعية – وهذا يعني أن كل شخص يحصل على رعاية طبية مجانية من الحكومة.
طب الأسنان في ألمانيا
طب الأسنان الألماني ذو طبيعة تجميلية بالكامل تقريبًا وهو أمر غير شائع في جميع أنحاء العالم. مع ذلك ، عادةً ما تغطي شركات التأمين العديد من الخدمات مثل تبييض الأسنان وزراعة الأسنان مما يعني أن أولئك الذين يستطيعون تحمل نفقاتهم يمكنهم اختيار خيارات العلاج هذه. على عكس معظم البلدان في جميع أنحاء العالم ، لا توجد رسوم ثابتة للعلاج. هناك أيضًا العديد من المتخصصين المختلفين المدربين على تقنيات مختلفة داخل ألمانيا ، وتعتبر اللغة الألمانية واحدة من أكثر الدول تعليماً في جميع المجالات.
فيما يتعلق بالمعدات ، هناك العديد من الأنواع المختلفة من الأدوات بالإضافة إلى أنواع مختلفة من الأقواس المستخدمة لتقويم الأسنان لتقويم الأسنان. عندما يتعلق الأمر بالحصول على رعاية الأسنان ، يميل الألمان إلى الاختيار الذاتي للغاية ويفضلون غالبًا مكتب طبيب الأسنان أو طبيب الأسنان الأقرب لهم أو الأكثر ملاءمة لهم.
عند اتخاذ قرار بشأن مقدم الخدمة ، فإن الأشياء الرئيسية التي يجب التفكير فيها هي الخبرة وسمعة الممارسة. الخبرة مهمة لأنه من المهم أن يكون لديك طبيب أسنان أو طبيب يمكنه تقديم العلاج لك بأفضل طريقة ممكنة.
الوصول إلى رعاية الأسنان في ألمانيا
إذا كنت تعيش في ألمانيا ، فإن الحصول على رعاية الأسنان ميسور التكلفة بشكل مدهش. يمكن أن تصل تكلفة موعد مع أخصائي صحة الأسنان إلى 30 يورو والعديد من أطباء الأسنان يقدمون خيارات الدفع النقدي – لذلك لا داعي للقلق بشأن فاتورة طبيب الأسنان المخيفة. إذا كان لديك حالة طارئة في طب الأسنان وليس لديك تأمين ، فإن معظم أطباء الأسنان يعملون مباشرة مع شركة التأمين الصحي الخاصة بك للحصول على تعويض. إذا كان دخلك منخفضًا بدرجة كافية ، فقد تدفع الحكومة حتى مقابل الإجراء الخاص بك!
الغالبية العظمى من أطباء الأسنان في ألمانيا هم ممارسون خاصون يديرون عيادتهم الخاصة أو يعملون في عيادة أسنان جماعية أو منظمة شراء جماعية (GPO). يتفاوض GPOs مع شركات معدات طب الأسنان وشركات التوريد ، ويوافق أطباء الأسنان على فرض رسوم على المرضى في نطاق سعري معين.
تقدم معظم كائنات نهج المجموعة أيضًا رسومًا مخفضة لخدمات معينة. على سبيل المثال ، تقدم بعض الشركات الكبرى خدمة التنظيف بدون تكلفة لأولئك العاطلين عن العمل أو الذين لديهم دخل تحت خط الفقر. في حالات أخرى ، يقدم أطباء الأسنان GPO الرعاية بأسعار مخفضة للعملاء ذوي الدخل المنخفض. لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على هذه الخدمات ، ما عليك سوى سؤال طبيب أسنانك.
يُطلب من جميع الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي (EU) توفير رعاية أسنان طارئة مجانية عبر مستشفيات الأسنان (المعروفة باسم “ambulatoriums”) التي تعد جزءًا من خطة التأمين الصحي الوطنية.
طب الأسنان في ألمانيا: رعاية الأسنان الحكومية في ألمانيا
يوجد في ألمانيا نظام رعاية أسنان برعاية الدولة وهو متاح لكل من يستوفي شروط الأهلية. يتمتع الأشخاص المشمولين بأشكال أخرى من التأمين بتغطية إضافية لعلاج الأسنان من خلال Ersatzkassen (مزودي التأمين الصحي البديل) وشركات التأمين الخاصة والعامة. يسمح هذا بنظامين منفصلين: نظام عام يوفر علاجات الأسنان الأساسية ونظام القطاع الخاص الذي يكمل هذه الخدمات بعلاجات أكثر تخصصًا.
الأشخاص المؤهلون لهذا النظام العام هم:
يمكن لأي شخص يعتبر “شخصًا ضعيفًا اقتصاديًا” التقدم بطلب للحصول على التغطية بموجب هذا النظام. سيُطلب منهم دفع رسوم سنوية صغيرة كوسيلة للحصول على بعض المال لدفع تكاليف رعاية الأسنان. الأشخاص الآخرون من غير المواطنين الألمان أو الأشخاص الذين لا يقيمون في ألمانيا يمكنهم أيضًا الوصول إلى النظام العام الألماني في ظل ظروف معينة. ومع ذلك ، يجب أن يظلوا مؤمنين مع شركة التأمين الصحي على المنازل الخاصة بهم وأن يبيعوا حزمة مزاياهم مرة أخرى إلى الحكومة الألمانية باستخدام وسيط خاص.
تنقسم خدمات رعاية الأسنان العامة في ألمانيا إلى فئتين: الخدمات الوقائية والتأهيلية. الخدمات المتاحة في ظل النظام العام هي:
تشمل الخدمات الوقائية الفحوصات وحشو الأسنان وعلاج قناة الجذر. تتم هذه العلاجات بدون تكلفة ولا تتطلب سوى فترة انتظار قصيرة.
تشمل خدمات إعادة التأهيل معظم عمليات طب الأسنان مثل التيجان والغرسات وطقم الأسنان. يعتمد عدد العلاجات اللازمة لهذا المستوى من الخدمة على مدى تعقيد الحالات. قد تكون فترة الانتظار طويلة جدًا نظرًا لأنه قد يكون هناك طلب كبير على هذه الإجراءات الأكثر تقدمًا. من أجل تقليل وقت الانتظار هذا ، يمكن للأشخاص اختيار علاج “رعاية متوسطة” له فوائد أقل ولكن يتم إكماله في وقت أقرب بكثير من إجراء إعادة التأهيل الذي يبحثون عنه.
طب الأسنان في ألمانيا: رعاية الأسنان الخاصة في ألمانيا
تعد ألمانيا واحدة من أفضل الدول في أوروبا عندما يتعلق الأمر بجودة صحة الأسنان. نظرًا للتقاليد العريقة في مجال العناية بصحة الفم الممتازة ، يختار حوالي 3٪ فقط من المواطنين الذهاب إلى طب الأسنان التجميلي في ألمانيا. والسبب في ذلك هو أن الأشخاص الذين يعيشون في ألمانيا يشعرون أن مظهرهم لا ينبغي أن يعتمد فقط على مدى صحة أسنانهم ، ولكن أيضًا على مدى شعورهم بالصحة العقلية والجسدية. يمكن اعتبار هذا ميزة يتمتع بها الألمان على الكنديين بسبب هوس كندا بطب الأسنان التجميلي على حساب الصحة البدنية.
عادة لا يكون كرسي طبيب الأسنان في ألمانيا مكانًا يذهب إليه المرضى لتسكين الآلام ، بل هو مكان يخشى فيه المرضى. يخشى الناس طبيب الأسنان لأنه قيل لهم إن الذهاب إلى طبيب الأسنان مؤلم وغير سار. كان هذا نتيجة طفولة مليئة بزيارات طبيب الأسنان المحلي ، مليئة بالألم وعدم الراحة. بناءً على ذلك ، توقف بعض الألمان الأكبر سنًا عن زيارة أطباء الأسنان بسبب التجارب المروعة التي مروا بها في شبابهم. عندما يعودون لرؤية أطباء أسنانهم ، فإنهم يفعلون ذلك على مضض وفقط بعد تحقيق شامل من خلال المنتديات عبر الإنترنت أو المراجعات على منصات مثل Yelp.
غالبًا ما يكون طبيب الأسنان هو الطبيب الذي لا يرغب الناس في زيارته ، ولكنه طبيب يتعين عليهم زيارته لأنهم لا يرون أي خيارات أخرى. عادة ما يحظى أطباء الأسنان بتقدير كبير في ألمانيا حيث يُنظر إليهم على أنهم مهارة مهمة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بصحة الفم لدى الأطفال. لن يجعل بعض الآباء أطفالهم يزورون طبيب الأسنان أبدًا ، لكن البعض الآخر سيعود مرارًا وتكرارًا إلى أن يحدث انبعاج في أسنانهم.
طب الأسنان في ألمانيا: تأمين الأسنان في ألمانيا
في ألمانيا ، مثل معظم البلدان المتقدمة ، هناك خطة تأمين صحي أساسية أو نظام رعاية صحية عام. في حين أن هناك العديد من الخطط المختلفة المتاحة ، فإن أكثر أنواع التأمين على الأسنان شيوعًا يتم توفيره من خلال التأمين الصحي القانوني (SHI). تشمل SHI ما يلي:
- حزمة من العمليات الجراحية التي يغطيها التأمين الصحي القانوني
- حزمة من علاجات الأسنان التصالحية والاختبارات التشخيصية التي يتم إجراؤها مجانًا عند إجرائها في عيادة طبيب أسنان معتمد من SHI
- المدفوعات المشتركة السنوية لجميع علاجات الأسنان الأخرى
على هذا النحو ، بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يهتمون بأسنانهم ولثتهم كجزء من صحتهم العامة ، يقدم هذا النموذج مجموعة من الفوائد بسعر مناسب. ومع ذلك ، لا تقدم SHI الصورة الكاملة.
من أجل سد الثغرات في تغطية SHI ، هناك العديد من الأشكال المختلفة المتاحة لتأمين الأسنان. الأنواع الأكثر شيوعًا لتأمين الأسنان الخاص في ألمانيا هي كما يلي:
- تأمين التعويض الثابت مقابل رسم ثابت في السنة أو مقابل مبلغ ثابت لكل علاج. يتم سداد هذا المبلغ بمجرد استيفاء جميع نفقات طبيب الأسنان. عادة لا يوجد حد للمطالبة ولا توجد فترة استرداد للمطالبات
- تأمين التعويض مدى الحياة الذي يغطي جميع النفقات في مدى الحياة (يسمى “حد مدى الحياة”). يتم سداد المخصصات فقط عند استيفاء جميع نفقات طبيب الأسنان.